Контрацепция: эффективность средств, методы и правила подбора, плюсы и минусы

Существует четыре основных метода предотвращения нежелательной беременности. В настоящее время на рынке представлены механические, гормональные и химические противозачаточные средства . Кроме того, популярным методом является естественный. Хорошо знать, как именно работает каждое из вышеперечисленных решений. Благодаря этому вы можете выбрать лучший метод, который будет соответствовать вашим потребностям и состоянию здоровья. В этой статье вы найдете самую важную информацию, относящуюся к этому вопросу.

Барьерные методы предотвращения беременности – механическая контрацепция.

Механическая контрацепция работает, создавая физический барьер для сперматозоидов. Ее задача – закрыть путь к яйцеклетке. Самый эффективный и популярный метод этого типа – всем известный презерватив. Другими примерами, которые попадают в эту категорию, могут быть женские презервативы, спермициды, влагалищные оболочки и вагинальные колпачки:

Презервативы – лучшая барьерная контрацепция

Это самый популярный и дешевый метод контрацепции . Его эффективность по индексу Перла составляет от 2 до 15 баллов . Что это значит? Несмотря на использование презерватива, процент беременностей составляет от 2 до 15 пар из 100 . Кроме того, несомненным преимуществом этого решения является защита от заболеваний, передающихся половым путем, и от ВИЧ . Однако стоит помнить, что большинство презервативов изготовлено из латекса. Поэтому людям, страдающим аллергией на этот материал, не стоит их использовать. К счастью, с развитием технологий появляются новые решения, не вызывающие аллергии. Среди них вы можете найти полиуретановые презервативы, а также презервативы из синтетической смолы .
Решаясь на этот способ, следует помнить обо всех факторах, снижающих его эффективность. Химические продукты на масляной основе, предназначенные для увлажнения, могут эффективно разрушить сам презерватив всего за несколько минут. В то же время такие действия, как слишком позднее надевание защиты, повреждение ее ногтем или острым предметом или начало полового акта до того, как влагалище партнера будет увлажнено должным образом, увеличивают риск повреждения латекса. В этом случае необходимо использовать экстренную контрацепцию.

Женский презерватив

Это, конечно, не популярное решение, о котором обычно ничего неизвестно. Как и мужской презерватив, этот вариант защищает от заболеваний, передающихся половым путем, а также от ВИЧ . Кроме того, по сравнению с традиционной версией, они намного меньше подвержены механическим повреждениям. Их эффективность определяется от 5 до 21 балла по шкале Перла. Этот метод могут использовать все женщины, у которых нет противопоказаний у гинеколога. Чтобы использовать его правильно, его следует применять не ранее, чем за 8 часов до полового акта. Затем, после самого полового акта, его следует оставить внутри еще на 6 часов.

Спермициды

Это наименее эффективный метод барьерной контрацепции . Его эффективность по шкале Перла колеблется от 8 до 31. Спермициды предназначены для иммобилизации, а затем уничтожения сперматозоидов . Этот препарат необходимо ввести во влагалище партнера примерно за 10-30 минут до полового акта . В зависимости от производителя и формулы продукта спермицидный эффект действует до 8 часов .

Вагинальные оболочки или диафрагма

Этот метод контрацепции менее доступен. Вагинальные мембраны в основном заказываются онлайн. Тип самой перепонки должен подбирать гинеколог. Перед использованием этого метода также необходимо нанести спермицид на шейку матки.

Противозачаточные диски – узнайте о вагинальных колпачках

По эффективности этот вариант очень похож на презерватив. Его значение в индексе Перла составляет от 4 до 20. Влагалищный колпачок защищает от некоторых венерических заболеваний (хламидиоз, гонорея, трихомониаз). Кроме того, использование колпачков снижает риск интраэпителиальной неоплазии шейки матки (также известной как CIN). Противозачаточные диски можно приобрести только в определенных магазинах и аптеках. Инструкции по применению должны быть предоставлены врачом во время контрольного визита. Чтобы метод был эффективным, сам колпачок следует надевать на шейку матки не ранее, чем за 6 часов до планируемого полового акта. Однако после полового акта необходимо оставить его на 8 часов.

Гормональная контрацепция

Это, безусловно, самый удобный способ предотвратить нежелательную беременность. В эту категорию входят противозачаточные таблетки, вкладыши или имплантаты, пластыри и инъекции. При этом перед тем, как использовать этот вариант, необходимо обязательно посетить гинеколога. Он или она может провести дополнительные необходимые тесты. Также будет важно разобраться в механизме работы этого метода и узнать о плюсах и минусах его использования.

Прежде всего, гормональная контрацепция, как следует из названия, заключается в снабжении организма женщины искусственными гормонами из группы эстрогенов и прогестагенов.

Они работают практически так же, как и те, что производятся женщиной естественным путем. Эстрогены несут ответственность за подавление овуляции, а также за усиление эффектов прогестагенов, влияющих на эндометрий. Благодаря этому можно использовать более низкую концентрацию гормонов, чтобы получить тот же эффект.

Также стоит знать, что в настоящее время доступно несколько механизмов этой формы контрацепции. Результат – очень высокий КПД:
Торможение овуляции – проще говоря, можно сказать, что яичники засыпают. В результате невозможно циклически выпускать яйцеклетку, что, в свою очередь, препятствует оплодотворению.

Сгущение слизи в половых путях – это удерживает сперму в слизи и не позволяет ей двигаться.
Изменения слизистой оболочки матки – из-за них имплантация самого эмбриона невозможна.

Однокомпонентные противозачаточные таблетки

Он содержит только один тип гормона – прогестин. Благодаря этому такую таблетку можно принимать и кормящим женщинам уже через 3 недели после родов . Он работает за счет увеличения плотности слизи на шейке матки. Это то, что затрудняет попадание сперматозоидов в яйцеклетку и, как следствие, препятствует оплодотворению. Эффективность оценивается примерно в 3 балла по шкале Перла, что, безусловно, очень хороший результат.
Чтобы таблетка была наиболее эффективной, ее необходимо принимать в одно и то же время каждый день. В упаковке 28 таблеток. Кроме того, при выборе этого решения не применяется 7-дневный перерыв. Стоит помнить, что наиболее эффективный барьер образуется примерно через 4 часа после приема таблетки.

Принимая решение о приеме однокомпонентных таблеток, необходимо соблюдать периодичность, связанную со временем их приема.

Что делать, если вы забыли таблетки? Если опоздали с приемом таблетки более чем на 3 часа, вы должны использовать дополнительную форму защиты еще неделю. Оптимальный вариант в этом случае – презерватив.

Также стоит знать, что эта форма контрацепции связана с возможными побочными эффектами . Наиболее часто упоминаемые побочные эффекты – нарушение менструального цикла, кровянистые выделения, увеличение веса, снижение либидо, угри и даже депрессия .

Комбинированные противозачаточные таблетки

Двухкомпонентная таблетка в своем составе содержит 2 гормона, это гестаген и эстроген. Интересно, что его эффективность составляет 1 по шкале Перла. Его следует принимать каждый день в течение 21 дня, а первую дозу следует принимать в первый день цикла (то есть в первый день менструации). Затем, после окончания блистера, вам понадобится 7-дневный перерыв, во время которого должна начаться менструация со 2-го по 4-й день.

В этом случае также важна регулярность. Пропуск даже одной дозы может привести к зачатию. Кроме того, стоит помнить, что возникновение рвоты или диареи в течении 4 часов после приема таблетки может существенно повлиять на эффективность этого метода .

Противозачаточные пластыри

Они работают, постоянно высвобождая отдельные гормоны в организм. Все это благодаря специальному пластырю, который раз в неделю приклеивается к голой коже. Для этого подходят плечо, лопатка, ягодицы, живот и плечи . В упаковке пациенту выдается набор из трех пластырей, а через 3 недели следует сделать 7-дневный перерыв. Сам пластырь следует менять в тот же день недели. Интересн, что этот способ, в отличие от таблеток, не нагружает печень, что является очень хорошим решением при использовании других пероральных препаратов.

Этот метод в первую очередь обеспечивает поддержание стабильного уровня гормонов в организме. Кроме того, в случае с пластырями вам не нужно помнить о ежедневном приеме, потому что наклеивать пластырь необходимо один раз в неделю.

Вагинальное кольцо

Это небольшой элемент, который помещается во влагалище, незаметен для женщины и ее партнера. Затем он высвобождает прогестагены в течение 21 дня. По истечении этого времени его следует удалить, а после 7-дневного перерыва ввести новый диск. Очень важно, чтобы это происходило точно в последний день цикла.

Таблетка «72 часа после»

Это противозачаточное средство, которое используется после полового акта. Его выбирают только в так называемых экстренных ситуациях, например, когда порвался презерватив. После возникновения так называемой неотложной помощи у женщины есть 72 часа, чтобы обратиться к гинекологу, который выпишет рецепт.

Противозачаточные инъекции

Инъекции производятся внутримышечно в ягодицу, и процедуру следует регулярно повторять каждые 8 или 12 недель. Первая инъекция делается с первого по пятый день цикла. Если это произойдет в первый день цикла, женщина может получить немедленный противозачаточный эффект. Введение гормонов в виде инъекций со 2-го по 5-й день требует дополнительной защиты в течение следующих 8 дней. Интересным фактом является то, что эта форма более эффективна, чем таблетки или пластыри. Обратной стороной являются возможные побочные эффекты в виде головных болей и головокружения, тошноты, нерегулярных кровотечений, увеличения веса или появления кист яичников. В этом случае, отказавшись от контрацепции, необходимо подождать даже несколько месяцев, чтобы вернуться к фертильности.

Противозачаточный имплант

Он устанавливается под кожу предплечья. В течение следующих 5 лет он регулярно выделяет прогестин. По истечении этого времени его необходимо удалить. При необходимости можно просто вживить новый. Кроме того, если во время курса лечения возникает какой-либо побочный эффект, врач может удалить компонент раньше.

Химическая контрацепция

В эту категорию входят все виды пен, кремов, шариков или гелей, которые сгущают цервикальную слизь и обладают спермицидными свойствами. Это, в свою очередь, создает непроницаемый барьер и ухудшает подвижность сперматозоидов. Очень высокий балл Перла (от 8 до 36) указывает на то, что это решение не очень эффективно.

Спермицидные гели или кремы эффективны максимум до 6 часов . С другой стороны, вагинальные шарики эффективны только в течение часа. Вот почему вы должны использовать их примерно за 10 минут до полового акта. Это одноразовый метод. Это означает, что перед любым половым актом с партнером необходимо снова защитить себя.

Решающим недостатком этого средства также являются кожные проблемы, которые появляются довольно часто. Самые популярные из них – характерное жжение и зуд .

Такая аллергическая реакция – явное противопоказание к применению этого метода контрацепции.
Химическая контрацепция рекомендуется в первую очередь кормящим женщинам, которые хотят вернуться к сексуальной активности.

Натуральная контрацепция

Натуральные методы предотвращения нежелательной беременности – это решение для женщин, хорошо знающих свое тело и менструальный цикл. Решаясь на такой вариант, необходимо неукоснительно соблюдать все правила. Наиболее популярные решения:

Термический метод

В основе лежит ежедневное измерение температуры тела . После овуляции она увеличивается с 4 до 5 делений, то есть (0,4 – 0,5 градуса по Цельсию). На этом уровне он остается в течение следующих 3 дней. Затем наступает период так называемого постовуляторного бесплодия. Однако время вероятного (доовуляторного) бесплодия рассчитывается путем вычитания не менее 6 дней из первого дня повышения температуры тела.
Температуру необходимо измерять вагинально или под языком каждый день. Важно использовать один и тот же градусник. То же действие повторяется утром, сразу после пробуждения и не вставая с постели.
Эффективность оценивается по шкале Перла от 1 до 20. Этот метод контрацепции предназначен в первую очередь для зрелых женщин с регулярными менструациями. Также стоит помнить, что любые факторы, подвергающие вас стрессу, могут исказить измерения. Это, среди прочего, изменение климата или болезни.

Метод Биллингса

Этот вид контрацепции требует тщательного наблюдения за цервикальной слизью. Эстрогенная слизь характерна для фертильных дней, а гестагенная слизь появляется в период бесплодия. Эффективность оценивается от 1 до 25 по шкале Перла . Однако следует отметить, что на то, чтобы научиться различать слизь, требуется несколько месяцев.
Гестагенная слизь в основном густая и липкая. Кроме того, она имеет беловатый или слегка желтоватый оттенок. Это означает, что она не пропустит сперматозоиды. Они будут захвачены сеткой слизи и начнут умирать примерно через 10 часов из-за кислого pH влагалища. Слизь эстрогенного происхождения скользкая, прозрачная и эластичная. Узнать ее можно по характерному ощущению влажности.
Преимущество этого решения, безусловно, в познании собственного тела. Благодаря этому способу женщина может быстро отреагировать в случае возникновения каких-либо тревожных симптомов. Однако, если женщина страдает рецидивирующим вагинитом или переживает менопаузу, этот метод не рекомендуется.

Симптомно-термический метод

Метод Рётцера заключается в одновременном измерении температуры и наблюдении за консистенцией самой слизи. Кроме того, важно анализировать и интерпретировать вашу боль в животе. Зная свое тело, вы легко можете распознать овуляторную боль, которая знаменует выход яичника из яйцеклетки. При определении того, когда начинается фертильный период, выберите симптом, который проявляется первым. Это может быть нитчатая слизь или повышение температуры тела. С другой стороны, окончание этой стадии сигнализирует об исчезновении всех симптомов, знаменующих фертильность.

Этот метод очень хорошо работает с постоянными партнерами, ведущими стабильный образ жизни. Как и любой естественный метод, у него есть недостатки, связанные с погрешностью измерения. Это может быть вызвано стрессовыми факторами, болезнью или изменением климата. Следовательно, индекс Перла колеблется от 3 до 35 .

Несколько слов о стерилизации

Стерилизация – радикальный способ предотвратить нежелательную беременность. Такая процедура обычно проводится людям старше 40 лет. В этом случае можно упомянуть следующие методы: вазэктомия, то есть рассечение семявыносящего протока у мужчин, перевязка маточных труб и удаление матки у женщин . Это определенно инвазивный метод, над которым следует очень хорошо продумать. Он используется в крайнем случае после того, как исчерпаны все описанные выше методы.

Пусть что этот сборник советов позволит вам пополнить свои знания в области контрацепции. Ответственное планирование семьи и забота о собственном здоровье должны быть приоритетом для обоих партнеров. Поэтому стоит вместе определиться, что для вас подойдет лучше всего.

Важно, чтобы противозачаточные средства были адаптированы не только к вашим конкретным потребностям, но и к вашему мировоззрению. Только такой выбор принесет наивысшее удовлетворение от полового акта.