Рак предстательной железы и его последствия

Рак простаты — это злокачественное новообразование предстательной железы. Это заболевание является одним из самых распространенных злокачественных процессов среди пациентов мужского пола. Согласно статистике, рак простаты конкурирует только с опухолями легкого и желудка по частоте встречаемости.

рак простаты у мужчин

Рак предстательной железы считается в настоящее время очень большой проблемой, так как заболевания чаще всего удается диагностировать уже на запущенной 3 или 4 стадии. Поэтому мужчинам старше 55 лет, особенно с простатитом и доброкачественной гиперплазией в анамнезе, нужно регулярно наблюдаться у андролога для своевременной диагностики раковой опухоли.

Причины рака простаты

В настоящее время врачи не называют точные причины развития рака простаты. Заболевание вызывают различные негативные факторы, сопутствующие патологии, которые воздействуют на предстательную железу в течение всей жизни мужчины. Чаще всего рак простаты диагностируют после 60 лет, но в последние годы наблюдается тенденция к омоложению патологии.

Следующие факторы способствуют развитию рака простаты:

  • Наследственная предрасположенность. Если в роду была онкология, особенно рак простаты у отца, братьев, то вероятность развития заболевания увеличивается в несколько раз.
  • Употребление в пищу жирной пищи с канцерогенами, животными жирами в больших количествах.
  • Прием препаратов тестостерона, особенно бесконтрольный и без строгих показаний.
  • Эндокринные нарушения.
  • Курение, особенно длительное и непрерывное, в больших количествах.
  • Злоупотребление алкогольных напитков.
  • Наличие избыточного веса.
  • Доброкачественная опухоль в простате – аденома.
  • Хронический простатит.
  • Аутоиммунные реакции в организме.

Согласно исследованием, несколько увеличивает вероятность рака простаты вазэктомия, то есть мужская стерилизация.

Симптомы рака предстательной железы

Как и большинство онкологических заболеваний, рак простаты развивается постепенно и скрытно, никак себя не проявляя. Это значительно усложняет раннюю диагностику заболевания, особенно, если пациент отказывается от посещения медицинского учреждения в профилактических целях.

Даже при появлении первых признаков рака простаты пациенты не спешат обращаться к врачу и обследоваться, потому что эти симптомы очень напоминают обострение простатита:

  • боли в паху различной интенсивности;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • вялая струя мочи;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • эректильная дисфункция.

По мере развития рака возможно усиление боли, появление крови в моче, появление признаков почечной недостаточности.

Рак простаты 3-4 степени, сопровождающийся метастазированием, проявляется такими симптомами:

  • боль в ребрах, сустава, костях;
  • отеки конечностей;
  • похудение;
  • бледность кожных покровов;
  • анемия;
  • истощения организма.

Диагностика рака простаты

В настоящее время существует только один анализ на рак простаты, который позволяет заподозрить злокачественный процесс еще на первой стадии, когда опухоль имеет минимальные размеры. Называется такой анализ — ПСА или исследование простатоспецифического антигена.

Этот тест определяет количество сериновой протеазы, которая содержится в простатической жидкости. При повреждениях простаты, в том числе и при раке, уровень ПСА в крови повышается. Таким образом, регулярно профилактическое проведения ПСА исследования помогает диагностировать рак простаты на ранних стадиях.

Если уровень ПСА повышен, необходимо определить причины такого результата, так как негативный результат возникает не только при раке. Для этого пациенту назначают:

  • осмотр у андролога через прямую кишку;
  • биопсия предстательной железы;
  • УЗИ и УЗДГ органов малого таза.

диагностические мероприятия

При пальпации врач может определить, что в предстательной железы произошли какого-то рода изменения. Но при помощи такого осмотра нельзя точно сказать, что стало причиной уплотнения простаты — рак, аденома, хронический простатит, туберкулез, конкременты, поэтому очень важно провести комплексное обследование. Самый точный метод обследования — биопсия простаты.

Если рак простаты подтвержден, могут назначить и другие исследования для уточнения, в частности, сцинтиграфию костей скелета, рентген легких, МРТ.

Классификация новообразования

Различают следующие виды рака простаты:

  • Железистый (аденокарцинома) — это самая распространенная форма опухоли. Ее подразделяют на крупно- и мелокоацинарную, солидную, криброзную, папиллярную.
  • Переходноклеточный — это очень редкая форма заболевания.
  • Плоскоклеточный — одна из редких форм.
  • Недифференцированный — это рак, при котором в патологический процесс ввязываются различные типы клеток простаты.

Рассмотрим степени рака простаты железистого типа (аденокарциномы), так как это форма заболевания встречается в большинстве случаев:

  • 1 степень характеризуется отсутствием каких-либо признаков. Опухоль настолько мала, что она не пальпируется, не видна на УЗИ. Как правило, удается диагностировать рак простаты 1 степени, если проводится биопсия на фоне повышенного уровня простатического специфического антигена.
  • Рак простаты 2 степени пальпируется и виден на УЗИ малого таза. Опухоль не выходит за пределы предстательной железы.
  • 3 степень заболевания характеризуется разрастанием новообразования до семенных пузырьков.
  • Рак простаты 4 степени разрастается на соседние органы, то есть на шейку мочевого пузыря, прямую кишку, в брюшную полость. Высока вероятность системного распространения метастаз.

Соответственно, чем раньше диагностируется рак простаты, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Лечение рака простаты

Терапия рака простаты зависит от степени заболевания и формы опухоли. На 1 и 2 степени патологии рекомендована простатэктомия, при которой удаляется предстательная железа, шейка мочевого пузыря, семенные пузырьки, лимфатические узлы. Прогноз в таком случае достаточно благоприятный, но после простатэктомии велика вероятность развития недержания мочи и импотенции.

как лечат рак предстательной железы

Рак простаты является гормонозависимой опухолью, поэтому лечение сопровождается мероприятиями по снижению уровня тестостерона. Для этого может быть проведена субкапсулярная орхиэктомия. Это операция, при которой удаляют паренхимы яичек, продуцирующие гормоны, но сама оболочка желез сохраняется. После операции в организме останавливается выработка эндогенного тестостерона, благодаря чему опухоль растет медленнее и не распространяется на соседние ткани.

Альтернативой субкапсулярной охиэктомией в настоящее время является медикаментозная кастрация. Пациент принимает препарат, например, Бусерелин, который подавляет выработку тестостерона. В редких случаях лечение проводят с использованием хирургического и медикаментозного метода одновременно.

Недостаток тестостерона не только снижает скорость роста опухоли, но и оказывает некоторый негативный эффект на организм. Так, возникают признаки климакса: приливы жара, снижение либидо, импотенция, остеопороз, может развиться гинекомастия.

Лучевая терапия назначается при раке простаты 3 и 4 степени, если опухоль вышла за пределы простаты, либо при невозможности провести удаление предстательной железы. Также лучевая терапия назначается после простатэктомии, если велик риск развития рецидива.

Лучевая терапия может проводиться наружно, либо при помощи введение пластины с активным компонентом внутрь органа. Такая терапия является достаточно эффективной, но имеет свои побочные эффекты, среди которых:

  • лучевой цистит;
  • разрушение стенки кишечника;
  • травмирование уретры;
  • слабость во всем теле;
  • тошнота.

Химиотерапия при раке простаты назначается в том случае, если другие методы лечения неэффективны. Как правило, такая терапия рекомендована на 4 стадии рака с целью продлить жизнь пациента.

Восстановление после удаления простаты

Радикальная простатэктомия является эффективным методом лечения рака простаты и профилактики рецидива при начальных стадиях заболевания. В первые дни реабилитационные мероприятия направлены на предупреждения послеоперационных осложнений:

  • Чтобы избежать инфицирования, назначают антибиотики.
  • Чтобы предупредить сужение уретры и нарушение оттока мочи, могут установить катетер, также пациентам требуют пить побольше жидкости.

Впоследствии простатэктомия почти всегда вызывает недержание мочи и эректильную дисфункцию. Но есть шансы восстановить нормальную эрекцию для здоровых сексуальных отношений. Для этого пациенту рекомендуют:

  • Попробовать усилить приток крови к половому члену при помощи вакуумной помпы.
  • Принимать ингибиторы фосфодиэстеразы 5. Эти препараты способствуют наполнению пещеристых тел кровью и улучшают эрекцию. Но, чтобы получить эффект от таких препаратов, необходимо иметь достаточный уровень сексуального возбуждения. При сниженном либидо ФДЭ-5 будут неэффективны.
  • Применение вибростимуляции полового члена.
  • Инъекции в половой член для улучшения кровообращения.
  • Протезирование полового члена.

Для устранения недержания и улучшения кровообращения рекомендуется выполнять упражнения для мышц тазового дна.

Также после удаления простаты необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Избегать запоров, для этого нужно есть побольше овощей и пить не менее 2 л воды в день.
  • При спазмах в мочевой пузыре нужно проконсультироваться со специалистом.
  • Если мошонка опухла, необходимо носить поддерживающее белье.
  • В течение 10 дней после операции рекомендуют двигаться поменьше, но все время лежать нельзя. Через месяц после удаления простаты нужно вернуться к активной жизни.
  • Лучше купаться в душе, не стоит лежать в ванне, плавать в бассейне или водоемах до полного восстановления.

Здоровый образ жизни и желание вернуть мужское здоровье помогут избавиться от последствий простатэктомии. Восстановление потенции может занять несколько месяцев или лет, самое главное не опускать руки и выполнять все рекомендации врача.

Заключение

Рак простаты — это опасное и смертельное заболевание. Прогноз благоприятен только при ранней диагностике опухоли. На 4 стадии рака простаты 5-летняя выживаемость не превышает 10%.

Поэтому всем мужчинам, особенно после 50-55 лет, просто необходимо каждые 6 месяцев обследоваться у андролога и для профилактики раз в год сдавать ПСА анализ. Особенно это относится к мужчинам, в семье у которых встречался хотя бы 1 случай онкологии простаты.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Возможно вас заинтересует
Оставьте свой комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить", я даю свое согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности.

Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о таком заболевании, как простатит, его диагностике, профилактике и методах лечения. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!
Наверх