Какие показатели ПСА при раке простаты?
Вопрос: Здравствуйте! Мне 57 лет, недавно сдавал кровь на ПСА, предложили в одной клинике сделать в целях профилактики. В итоге получил расшифровку и показатели ПСА 3,4 нг/мл. Мне сказали, что это норма, но в интернете видел, что норма 2,5 нг/мл. Каковы будут показатели ПСА при раке простаты? Обманули ли меня в клинике? Есть ли у меня причины для паники или онкологии еще нет?
Ответ: В большинстве случаев врачи не скрывают от пациента правду и говорят диагноз. В вашем случае. скорее всего, беспокоиться не о чем. Норму 2,5 нг/мл можно назвать усредненной, без учета возраста мужчины. В вашем же случае норма будет 3,5 нг/мл.
Показанием для биопсии является значение выше 10 нг/мл. Эта цифра дает основание подозревать рак простаты, но также может указывать на доброкачественную гиперплазию предстательной железы или хронический простатит, потому и нужно брать материал для гистологического исследования.
Чтобы исключить вероятность ошибки в диагностике применяют и другие методы определения рисков рака по онкомаркеру ПСА. Так, хорошие результаты дает измерение плотности ПСА, с помощью которой можно исключить такой фактор, как большой объем простаты. Нормальная плотность 0,15 нг/мл/*см3. Более высокое значение является показанием для проведения биопсии.
Еще один вариант современной диагностики — фиксация скорости изменения уровня ПСА. Если это значение выше 0,75 нг/мл/год, можно с уверенностью говорить о наличии рака простаты. На онкологию явно указывает уровень ПСА выше 20 нг/мл, а при показателях более 100 нг/мл можно смело говорить о отдаленном метастазировании и вовлечении в онкологических процесс других систем.
Диагноз «аденокарцинома предстательной железы», а именно так в медицине называют рак, можно поставить только после ТРУЗИ или МРТ простаты и получения результатов гистологического исследования. ПСА же является лишь онкомаркером и ориентироваться исключительно на него неразумно. Поэтому вам вдвойне не о чем переживать.